การรักษามะเร็งผิวหนังชนิด Basal Cell Carcinoma

หากสงสัยว่าเป็น BCC แพทย์จะทำการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) เพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา ซึ่งเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการยืนยันการวินิจฉัย การตัดชิ้นเนื้อทำได้หลายวิธี เช่น การตัดทั้งก้อน (excisional biopsy) หรือการตัดบางส่วน (incisional biopsy) ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของรอยโรค

การรักษา BCC มีวิธีใดบ้าง?

การรักษา BCC มีหลายวิธี แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดและตำแหน่งของมะเร็ง อายุและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย วิธีการรักษาหลักๆ ได้แก่:

1. การผ่าตัด: เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด โดยแพทย์จะตัดเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบๆ ออก มีหลายเทคนิค เช่น การผ่าตัดแบบธรรมดา (standard excision) และการผ่าตัดแบบ Mohs

2. การจี้ด้วยไฟฟ้าและขูดออก (electrodessication and curettage): เหมาะสำหรับ BCC ขนาดเล็กบนผิวหนัง

3. การฉายรังสี: ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ หรือเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

4. การใช้ยาทาเฉพาะที่: เช่น imiquimod หรือ 5-fluorouracil ใช้ในกรณี BCC ขนาดเล็กหรือตื้น

5. การรักษาด้วยแสง (photodynamic therapy): ใช้สารไวแสงร่วมกับการฉายแสงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง

ข้อควรพิจารณาในการเลือกวิธีรักษา BCC

การเลือกวิธีรักษา BCC ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แพทย์จะพิจารณาร่วมกับผู้ป่วยเพื่อหาวิธีที่เหมาะสมที่สุด ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึง ได้แก่:

1. ขนาดและตำแหน่งของมะเร็ง: BCC ที่มีขนาดใหญ่หรืออยู่ในตำแหน่งที่สำคัญ เช่น ใบหน้า อาจต้องใช้วิธีการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น

2. ชนิดของ BCC: บางชนิดมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับเป็นซ้ำ จึงอาจต้องเลือกวิธีการรักษาที่เข้มข้นกว่า

3. อายุและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย: ผู้ป่วยสูงอายุหรือมีโรคประจำตัวอาจไม่เหมาะกับการผ่าตัด

4. ประสบการณ์ของแพทย์: บางวิธีการรักษา เช่น การผ่าตัดแบบ Mohs ต้องอาศัยความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง

5. ความพึงพอใจด้านความสวยงาม: โดยเฉพาะในกรณีที่ BCC อยู่บนใบหน้าหรือบริเวณที่เห็นได้ชัด

การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ BCC

หลังจากการรักษา BCC สำเร็จ ผู้ป่วยยังมีความเสี่ยงที่จะเกิด BCC ขึ้นใหม่ในอนาคต การป้องกันการกลับเป็นซ้ำมีความสำคัญมาก วิธีการป้องกันที่สำคัญ ได้แก่:

1. หลีกเลี่ยงแสงแดด: ใช้ครีมกันแดดที่มี SPF สูง สวมเสื้อผ้าที่ปกป้องผิวหนัง และหลีกเลี่ยงการออกแดดในช่วงเวลาที่แดดจัด

2. ตรวจสอบผิวหนังด้วยตนเอง: สังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างสม่ำเสมอ

3. พบแพทย์ตามนัด: เข้ารับการตรวจติดตามกับแพทย์ผิวหนังอย่างสม่ำเสมอ

4. รักษาสุขภาพโดยรวม: ทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

ค่าใช้จ่ายในการรักษา BCC

ค่าใช้จ่ายในการรักษา BCC แตกต่างกันไปตามวิธีการรักษาและสถานพยาบาล ตารางด้านล่างแสดงประมาณการค่าใช้จ่ายสำหรับวิธีการรักษาต่างๆ ในประเทศไทย:

---

วิธีการรักษา	ผู้ให้บริการ	ประมาณการค่าใช้จ่าย (บาท)
การผ่าตัดแบบธรรมดา	โรงพยาบาลรัฐ	5,000 - 20,000
การผ่าตัดแบบ Mohs	โรงพยาบาลเอกชน	50,000 - 150,000
การจี้ด้วยไฟฟ้าและขูดออก	คลินิกผิวหนัง	3,000 - 10,000
การฉายรังสี	ศูนย์มะเร็ง	30,000 - 100,000 (ต่อคอร์ส)
การใช้ยาทาเฉพาะที่	ร้านขายยา	1,000 - 5,000 (ต่อหลอด)

ราคา อัตรา หรือประมาณการค่าใช้จ่ายที่กล่าวถึงในบทความนี้อ้างอิงจากข้อมูลล่าสุดที่มี แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ตามกาลเวลา ควรสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมก่อนตัดสินใจทางการเงิน

---

การรักษา BCC มีหลากหลายวิธี แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อจำกัดแตกต่างกันไป การเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสมต้องอาศัยการปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ การป้องกันและการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการดูแลสุขภาพผิวหนังระยะยาว ผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับการป้องกันตนเองจากแสงแดดและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างใกล้ชิด เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิด BCC ซ้ำหรือมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆ ในอนาคต

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสมสำหรับท่าน